يشير الدكتور أرتور بوغاتيريوف أخصائي أمراض الجهاز البولي وأمراض الذكورة إلى أن أحد الأسباب الرئيسية لعقم الرجال هو إصابتهم بدوالي الحبل المنوي - توسع أوردة الحبل المنوي، ما يعيق تدفق الدم إلى الخصيتين ويؤدي إلى انخفاض جودة الحيوانات المنوية. تشخص هذه الحالة لدى 15-20 بالمئة من الرجال.
ووفقا له، يمكن أن تسبب أمراض الجهاز البولي التناسلي، مثل الكلاميديا، والسيلان، وداء المشعرات، وداء المفطورات، وداء اليوريابلازما، التهاب مسالك الجهاز البولي التناسلي، وتلف أنسجة الخصية، وإضعاف جودة الحيوانات المنوية. وبالتالي يمكن أن تسبب العقم. كما أن الخصية المعلقة (Cryptorchidism) أي عدم وجود إحدى الخصيتين أو كلاهما في كيس الصفن يمكن أن يؤدي إلى ضعف تكوين الحيوانات المنوية والعقم.
وتشخص هذه الحالة عادة لدى الأطفال حديثي الولادة وتتطلب تدخلا جراحيا. كما يمكن أن تؤدي التشوهات الخلقية المختلفة في الأعضاء التناسلية إلى العقم عند الذكور، مثل الخصية الخفية الثنائية، وشذوذ في بنية الخصيتين وغيرها.